Medicatie bij alcohol en roken

Aversiemedicatie (Refusal/Antabus)

Wat is aversiemedicatie?

Aversiemedicatie, zoals Refusal of Antabus, helpt je om van de alcohol af te blijven. Als je deze medicatie neemt en tóch alcohol drinkt, word je erg ziek. Je kunt last krijgen van hoofdpijn, hartkloppingen, misselijkheid, zweten en braken. Dit duurt meestal 30 minuten tot een paar uur, daarna voel je je weer beter.

Deze medicatie zorgt ervoor dat drinken geen optie meer is. Dit kan veel rust geven en maakt het makkelijker om niet in verleiding te komen.

Waarom zou je dit gebruiken?

• Minder verleiding – omdat je weet dat je ziek wordt van alcohol, is de kans kleiner dat je drinkt.

• Meer rust in je hoofd – je hoeft niet meer te twijfelen: “Zal ik vanavond wel of niet drinken?”

• Extra steun in moeilijke momenten – handig als je bang bent voor een terugval, bijvoorbeeld bij stress of sociale gelegenheden.

• Hogere kans op succes – veel mensen zeggen dat deze medicatie hen echt heeft geholpen.

Hoe werkt het?

De werkzame stof in deze medicatie heet disulfiram. Dit zorgt ervoor dat je lichaam alcohol niet goed kan afbreken. Daardoor blijft er een giftige stof in je lichaam zitten, wat je ziek maakt als je drinkt.

Hoe gebruik je aversiemedicatie?

Je neemt de medicatie elke dag of een paar keer per week in, meestal ‘s ochtends. Dit is een slim moment, omdat je motivatie dan vaak het hoogst is.

✔️ Voordeel: Als je de medicatie ’s ochtends neemt, hoef je de rest van de dag niet meer te twijfelen over alcohol. De keuze is al gemaakt.

Voor sommige mensen helpt het om de medicatie onder toezicht van een vertrouwd persoon te nemen. Dit maakt het makkelijker om vol te houden.

Wanneer is aversiemedicatie niet geschikt?

Je mag deze medicatie niet gebruiken als je:

• Ernstig hersenletsel hebt

• Hartproblemen hebt

• Levercirrose hebt

💡 Twijfel je of dit medicijn iets voor jou is? Overleg dan met je arts of behandelaar.

Anti-trekmedicatie

Wat is anti-trekmedicatie?

Anti-trekmedicatie helpt om de drang naar alcohol te verminderen. Dit kan een uitkomst zijn als je merkt dat je veel trek blijft houden. Je arts kan hiervoor naltrexon of acamprosaat (Campral) voorschrijven.

Waarom zou je dit gebruiken?

• Minder zin in alcohol – je hebt minder behoefte om te drinken.

• Meer controle – het wordt makkelijker om vol te houden, ook in moeilijke situaties.

• Kleine kans op bijwerkingen – veel mensen ervaren weinig tot geen bijwerkingen.

Hoe gebruik je anti-trekmedicatie?

Je neemt deze medicatie, net als aversiemedicatie, elke dag of een paar keer per week.

Wanneer is anti-trekmedicatie niet geschikt?

Deze medicatie is niet geschikt als je:

• Ernstige nierproblemen hebt

• Leverproblemen hebt

• Opiaten (zoals heroïne of sterke pijnstillers) gebruikt of net bent gestopt met opiaten (dit geldt voor naltrexon).

💡 Vraag je je af of dit medicijn bij jou past? Bespreek het met je arts.

Stoppen met roken

Ongeveer 70 tot 90% van de mensen in de verslavingszorg rookt (Tromp-Beelen, 2018). Onderzoek laat zien dat in één keer stoppen met alcohol en roken beter werkt dan eerst stoppen met het ene en later met het andere.

Gedragsmatige behandeling (zoals gesprekken met een coach) werkt het best in combinatie met medicatie. De Richtlijn Behandeling van Tabaksverslaving (2016) raadt nicotinevervangende middelen als eerste keus aan.

Nicotinevervangende middelen

Nicotinevervangende middelen helpen je om minder ontwenningsverschijnselen te krijgen en zijn verkrijgbaar als:

• Pleisters (werken lang en geven de hele dag nicotine af)

• Kauwgom of zuigtabletten (werken snel en helpen tegen trek)

💡 Tip: De combinatie van een nicotinepleister én een snelle nicotinevervanger (zoals een zuigtablet) werkt het best.

Andere medicijnen die kunnen helpen

Naast nicotinevervangende middelen zijn er nog andere medicijnen die je kunnen helpen stoppen met roken:

• Bupropion (werkt in de hersenen en vermindert trek in nicotine)

• Nortriptyline (een oud antidepressivum dat ook helpt bij stoppen met roken)

• Varenicline (Champix) (vermindert trek en zorgt ervoor dat roken minder fijn voelt)